Overwegingen (NL)

Het International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) beschrijft het functioneren van mensen en gerelateerde problemen met behulp van gestandaardiseerde terminologie. Met behulp van de ICF kan het functioneren van de mens vanuit drie perspectieven worden beschreven:

  1. Het perspectief van het menselijke organisme.
  2. Het perspectief van menselijke activiteit.
  3. Het perspectief van de persoon als deelnemer in de maatschappij.

De revalidatiearts stelt behandeldoelen vast in overleg met de patiënt, op basis van een analyse van het functioneren van de patiënt. Het ICF-model plaatst de patiënt en diens omgeving centraal in de zorg.

Voor meer informatie:

Voor alle patiënten met oncologische aandoeningen worden kanker en de behandelingen vaak geassocieerd met restklachten die de kwaliteit van leven op meerdere domeinen kunnen verminderen. Deze problemen kunnen lichamelijk, sociaal, psychologisch en spiritueel van aard zijn. Vermoeidheid gerelateerd aan kanker is een van de meest voorkomende problemen en treft meer dan 50% van de patiënten tijdens en na de behandeling (zie Richtlijn Vermoeidheid in Palliatieve Kankerzorg). Andere veel voorkomende problemen zijn pijn, depressie en angst. Ook sociale problemen en moeilijkheden bij terugkeer naar werk kunnen optreden. Deze en andere resteffecten na kanker ondersteunen de indicatie voor oncologische revalidatie.

Waarden en voorkeuren van patiënten
Voor patiënten met oncologische dwarslaesie is het essentieel dat zowel de patiënt als hun familie op de hoogte zijn van de diagnose, prognose en beperkte levensverwachting. Aanvullende therapieën (chemotherapie, radiotherapie, pijnbestrijding) mogen deelname aan het revalidatieprogramma niet beperken. De patiënt moet over voldoende fysieke en mentale capaciteiten beschikken om revalidatie te ondergaan en zorg te ontvangen in de dwarslaesie-unit van het revalidatiecentrum.

Kostenaspecten
Er zijn geen kosten-effectiviteitsstudies uitgevoerd. Verwacht wordt dat de voordelen van (gespecialiseerde) revalidatie opwegen tegen de kosten, aangezien een adequaat behandelprogramma de totale zorgbehoefte vermindert.

Gelijkheid (Equity)
De interventie bevordert gezondheidsrechtvaardigheid, omdat elke patiënt de mogelijkheid krijgt om een geïndividualiseerde revalidatiebehandeling te ontvangen, waardoor barrières voor zorg worden verminderd.

Aanvaardbaarheid
Ethische aanvaardbaarheid
De interventie lijkt ethisch aanvaardbaar voor alle betrokkenen. Er zijn geen ethische bezwaren geconstateerd.

Duurzaamheid
Duurzaamheidsoverwegingen zijn niet relevant voor deze interventie.

Haalbaarheid
De interventie is over het algemeen haalbaar en maakt reeds deel uit van de standaardpraktijk in de meeste revalidatie-instellingen.